In the OR: Air-Assisted DMEK Corneal Transplant

عبد الحليم حافظ قال زمان: ماسك الهوا بإيديا. أنتو عارفين إن أنا فعلا مسكت الهوا بإيديا، في عمليات زراعة القرنية، وأحدثها الـ DMEK اللي اتعلمتها في مركز ديفرز للعيون في أمريكا.

العملية دي بنشيل فيها الطبقات البطانية للقرنية ونثبت بدلها طبقة تانية رفيعة جدا. الطبقة دي بتقفل على نفسها، ولما بتقفل على نفسها بنفردها داخل العين وبنحط هواء أو غاز تحتها بحيث يرفعها تلزق في بقية طبقات القرنية بدون استخدام خيوط جراحية.

العملية دي بتتم تماما بدون استخدام الخيوط اللي اتعودنا عليها في عمليات زراعة القرنية التقليدية، والمريض بيقدر يرجع تاني لحياته الطبيعية ويشوف كويس جدا في خلال وقت قصير جدا.

العملية دي نشرتها بعد ما رجعت من أمريكا في أكتر من مؤتمر عالمي في مصر وخارج مصر، وشاركت مع الفريق في أمريكا في نشرها في مجلة من أكبر المجلات الأمريكية. عرفتوا بقى إن أنا بمسك الهوا بإيديا جوة عمليات زراعة القرنية.

الهوا تاني بنستخدمه في عمليات زراعة القرنية السطحية، اللي هي عكس الـ DMEK. الـ DMEK بنغير البطانة، أما زراعة القرنية السطحية بنغير الجزء السطحي من القرنية.

وده بيتم الفصل للطبقات الأمامية عن طريق ضغط للهواء بيفصل طبقات القرنية عن بعض، ونرمي الطبقات التالفة ونبدلها بالطبقات التانية. وفي الحالة دي طبعا لازم نستخدم خيوط لتقفيل القرنية بعد العملية.

هذا النص مُستخرج تلقائياً من الفيديو وقد يحتوي على أخطاء لغوية.

阿卜杜勒·哈利姆·哈菲兹当年唱过:我把空气握在手里。你们知道,我真的把空气握在手里了,就在角膜移植手术里,其中最新的是 DMEK,我是在美国的 Devers Eye Institute 学的。

在这个手术里,我们把角膜的内皮层取掉,换上另一层非常薄的层。这一层会自己卷起来,当它卷起来以后,我们在眼睛里把它展开,并在它下面注入空气或气体,把它顶起来,让它贴附在角膜其余的层上,完全不用手术缝线。

这个手术完全不用我们在传统角膜移植手术里习惯用的缝线,病人可以回到正常生活,在很短的时间内就看得非常清楚。

我从美国回来以后,在埃及以及埃及以外的多个国际会议上介绍过这个手术,还和美国的团队一起把它发表在美国最大的期刊之一上。所以现在你们知道了,我在角膜移植手术里真的是把空气握在手里。

空气我们还会用在表层角膜移植手术里,它和 DMEK 正好相反。DMEK 我们换的是内皮,而表层角膜移植我们换的是角膜的表层部分。

在这里,前层的分离是靠气压完成的,气压把角膜的各层彼此分开,我们把受损的层丢掉,换上新的层。这种情况下当然必须用缝线,在手术后把角膜缝合起来。

本文字由视频音频自动生成并从阿拉伯语翻译，可能包含错误。

Абдель Халим Хафез когда-то пел: держу воздух в руках. Вы знаете, что я действительно держал воздух в руках, в операциях по пересадке роговицы, и самая новая из них, DMEK, которой я научился в Devers Eye Institute в Америке.

В этой операции мы убираем эндотелиальные слои роговицы и на их место фиксируем другой, очень тонкий слой. Этот слой сворачивается сам в себя, и когда он свернулся, мы расправляем его внутри глаза и подаём под него воздух или газ, чтобы он поднял его и прижал к остальным слоям роговицы, без использования хирургических швов.

Эта операция выполняется полностью без швов, к которым мы привыкли в традиционных операциях по пересадке роговицы, и пациент может вернуться к нормальной жизни и очень хорошо видеть за очень короткое время.

После возвращения из Америки я представил эту операцию более чем на одной международной конференции в Египте и за его пределами, и вместе с командой в Америке участвовал в её публикации в одном из крупнейших американских журналов. Вот теперь вы знаете, что я действительно держу воздух в руках во время операций по пересадке роговицы.

Воздух мы используем и в операциях по передней пересадке роговицы, которая является обратной по отношению к DMEK. В DMEK мы меняем эндотелий, а в передней пересадке роговицы мы меняем поверхностную часть роговицы.

Здесь разделение передних слоёв происходит за счёт давления воздуха, которое разделяет слои роговицы между собой, и мы удаляем повреждённые слои и заменяем их новыми. И в этом случае, конечно, мы обязательно используем швы, чтобы закрыть роговицу после операции.

Текст создан автоматически по аудиодорожке видео и переведён с арабского, возможны ошибки.

Abdel Halim Hafez chantait à l'époque: je tiens l'air dans mes mains. Vous savez que j'ai vraiment tenu l'air dans mes mains, dans les greffes de cornée, dont la plus récente est la DMEK, que j'ai apprise au Devers Eye Institute, aux États-Unis.

Dans cette opération, on enlève les couches endothéliales de la cornée et on fixe à leur place une autre couche très fine. Cette couche s'enroule sur elle-même, et quand elle s'enroule sur elle-même, on la déplie à l'intérieur de l'œil et on met de l'air ou du gaz en dessous pour qu'il la soulève et la fasse coller au reste des couches de la cornée, sans utiliser de fils chirurgicaux.

Cette opération se fait complètement sans les fils auxquels nous sommes habitués dans les greffes de cornée classiques, et le patient peut reprendre sa vie normale et très bien voir en très peu de temps.

Après mon retour des États-Unis, j'ai présenté cette opération dans plus d'un congrès international, en Égypte et à l'étranger, et j'ai participé avec l'équipe américaine à sa publication dans l'une des plus grandes revues américaines. Vous savez maintenant que je tiens vraiment l'air dans mes mains pendant les greffes de cornée.

On utilise aussi l'air dans les greffes de cornée antérieures, qui sont l'inverse de la DMEK. Avec la DMEK, on change l'endothélium, alors que dans la greffe de cornée antérieure, on change la partie superficielle de la cornée.

Là, la séparation des couches antérieures se fait par une pression d'air qui sépare les couches de la cornée les unes des autres, et on jette les couches abîmées pour les remplacer par les nouvelles couches. Et dans ce cas, bien sûr, il faut utiliser des fils pour fermer la cornée après l'opération.

Texte généré automatiquement à partir de l'audio de la vidéo et traduit de l'arabe, il peut contenir des erreurs.

Abdel Halim Hafez hat früher gesungen: Ich halte die Luft in meinen Händen. Sie wissen ja, dass ich die Luft wirklich in meinen Händen gehalten habe, bei Hornhauttransplantationen, und die neueste davon ist DMEK, die ich am Devers Eye Institute in Amerika gelernt habe.

Bei dieser Operation entfernen wir die Endothelschichten der Hornhaut und setzen an ihrer Stelle eine andere, sehr dünne Schicht ein. Diese Schicht rollt sich von selbst zusammen, und wenn sie sich zusammengerollt hat, entfalten wir sie im Auge und geben Luft oder Gas darunter, damit sie angehoben wird und an den übrigen Hornhautschichten haftet, ohne dass chirurgische Fäden verwendet werden.

Diese Operation läuft völlig ohne die Fäden ab, die wir bei den klassischen Hornhauttransplantationen gewohnt sind, und der Patient kann in sehr kurzer Zeit wieder in sein normales Leben zurück und sehr gut sehen.

Nachdem ich aus Amerika zurückgekommen war, habe ich diese Operation auf mehr als einem internationalen Kongress in Ägypten und außerhalb Ägyptens vorgestellt, und ich habe mit dem Team in Amerika daran mitgewirkt, sie in einer der größten amerikanischen Fachzeitschriften zu veröffentlichen. Jetzt wissen Sie also, dass ich bei Hornhauttransplantationen wirklich die Luft in meinen Händen halte.

Luft verwenden wir auch bei der vorderen Hornhauttransplantation, die das Gegenteil von DMEK ist. Bei DMEK wechseln wir das Endothel, bei der vorderen Hornhauttransplantation dagegen wechseln wir den oberflächlichen Teil der Hornhaut.

Dabei erfolgt die Trennung der vorderen Schichten durch Luftdruck, der die Hornhautschichten voneinander trennt, und wir verwerfen die geschädigten Schichten und ersetzen sie durch die neuen Schichten. Und in diesem Fall müssen wir natürlich Fäden verwenden, um die Hornhaut nach der Operation zu verschließen.

Automatisch aus der Tonspur des Videos erstellt und aus dem Arabischen übersetzt, kann Fehler enthalten.

Abdel Halim Hafez cantava una volta: tengo l'aria tra le mani. Voi sapete che io ho davvero tenuto l'aria tra le mani, nei trapianti di cornea, e il più recente è il DMEK, che ho imparato al Devers Eye Institute in America.

In questo intervento togliamo gli strati endoteliali della cornea e al loro posto fissiamo un altro strato molto sottile. Questo strato si arrotola su se stesso, e quando si arrotola lo distendiamo dentro l'occhio e mettiamo aria o gas sotto di esso, così da sollevarlo e farlo aderire al resto degli strati della cornea, senza usare fili chirurgici.

Questo intervento si fa completamente senza i fili a cui siamo abituati nei trapianti di cornea tradizionali, e il paziente può tornare alla sua vita normale e vedere molto bene in tempi molto brevi.

Dopo il mio ritorno dall'America ho presentato questo intervento in più di un congresso internazionale, in Egitto e fuori dall'Egitto, e insieme al team in America ho partecipato alla sua pubblicazione in una delle più grandi riviste americane. Adesso lo sapete: io tengo davvero l'aria tra le mani durante i trapianti di cornea.

L'aria la usiamo anche nei trapianti di cornea anteriori, che sono il contrario del DMEK. Con il DMEK cambiamo l'endotelio, mentre nel trapianto di cornea anteriore cambiamo la parte superficiale della cornea.

Qui la separazione degli strati anteriori avviene con una pressione d'aria che separa gli strati della cornea tra loro, e buttiamo via gli strati danneggiati sostituendoli con i nuovi strati. E in questo caso, naturalmente, dobbiamo usare i fili per chiudere la cornea dopo l'intervento.

Generato automaticamente dall'audio del video e tradotto dall'arabo, può contenere errori.