القرنية المخروطية: متى نلجأ للزراعة لعلاج ضعف النظر؟

I was having tests done so I could get LASIK vision correction, and they discovered that I have keratoconus. My doctor told me you need a corneal cross-linking procedure. Honestly, I didn't understand.

I want to tell you: don't be upset about this situation. It may actually be a good thing that happened, that you were picked up at an early stage, and based on the tests we can determine exactly what you have.

Keratoconus is an irregularity in the topography of the cornea. Of course this stops us from doing LASIK, but how we deal with it depends on the stage you were discovered at. If you are at an early stage, we do the cross-linking and manage you with glasses, or with an ICL if we need to, so you can do without glasses, and we follow you up.

But if you are at a later stage, then glasses are not comfortable for you, because you don't see well with them, and at that point cross-linking is not the solution. The solution is to do something other than cross-linking, and it depends on the stage you are at. If you are at a moderate stage, we can manage you with rings or with hard contact lenses, together with cross-linking of course, and at that point we keep it short, we stop there, and again we follow you up.

But if you are at an advanced stage where neither of these will work, then we would be wasting our time and our money on the cross-linking procedure, and at that point the only solution to improve your vision is corneal transplant surgery, and thank God it will be a superficial one.

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我当时在做检查，准备做LASIK视力矫正手术，结果发现我有圆锥角膜。我的医生跟我说，你必须做角膜交联手术。说实话，我没听懂。

我想跟你说，别为这件事心烦。这也许反而是件好事，你在很早的阶段就被发现了，而且根据检查结果，我们能确定你到底是什么情况。

圆锥角膜就是角膜地形的不规则，这当然让我们没办法做LASIK，但要怎么处理，取决于你是在哪个阶段被发现的。如果你在早期阶段，我们就做角膜交联，然后用眼镜来处理，或者需要的话用ICL，这样就可以不戴眼镜，然后我们继续随访。

但如果你已经到了比较晚的阶段，那眼镜就让你不舒服了，因为你戴着也看不清楚，这时候交联就不是解决办法了。办法是我们做交联以外的别的处理，要看你处在哪个阶段：如果你处在中度阶段，我们可以用角膜环或者硬性隐形眼镜来处理，当然要配合交联，这时候我们就把事情简化，到此为止，同样继续随访。

但如果你到了晚期阶段，这两种都行不通了，那我们做交联就是在浪费时间和金钱，这时候改善你视力的唯一办法就是角膜移植手术，谢天谢地，会是表浅的那种。

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Я проходил обследование, чтобы сделать лазерную коррекцию зрения методом LASIK, и обнаружилось, что у меня кератоконус. Мой врач сказал мне, что мне нужна процедура укрепления роговицы, кросслинкинг. Честно говоря, я не понял.

Хочу сказать вам: не расстраивайтесь из-за этой ситуации. Возможно, это даже хорошо, что вас выявили на ранней стадии, и по результатам обследования мы можем точно определить, что у вас.

Кератоконус, это нарушение правильности рельефа роговицы. Конечно, это не позволяет нам делать LASIK, но то, как мы будем с этим работать, зависит от стадии, на которой вас выявили. Если вы на ранней стадии, мы делаем кросслинкинг и корректируем очками или ICL, если он понадобится, чтобы обойтись без очков, и наблюдаем вас дальше.

А если вы на поздней стадии, то очки вам уже неудобны, ведь вы в них плохо видите, и тогда кросслинкинг не является решением. Решение в том, чтобы сделать что то другое, кроме кросслинкинга, и это зависит от вашей стадии. Если вы на средней стадии, мы можем помочь вам кольцами или жесткими линзами, вместе с кросслинкингом, конечно, и тогда мы этим ограничиваемся, останавливаемся на этом и снова наблюдаем.

А если вы на далеко зашедшей стадии, при которой не поможет ни то, ни другое, то мы просто потратим время и деньги на кросслинкинг, и тогда единственное решение для улучшения вашего зрения, это операция по пересадке роговицы, и, слава Богу, она будет поверхностной.

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J'étais en train de faire des examens pour me faire opérer au LASIK, et on a découvert que j'ai un kératocône. Mon médecin m'a dit que j'avais besoin d'une intervention de renforcement de la cornée, un cross linking. Franchement, je n'ai pas compris.

J'aimerais vous dire une chose : ne vous inquiétez pas de cette situation. C'est peut être même une bonne chose que cela ait été détecté chez vous à un stade précoce, et grâce aux examens, nous pouvons déterminer exactement ce que vous avez.

Le kératocône, c'est une irrégularité du relief de la cornée. Bien sûr, cela nous empêche de faire du LASIK, mais la façon de le prendre en charge dépend du stade auquel vous avez été dépisté. Si vous êtes à un stade précoce, nous faisons le cross linking et nous vous prenons en charge avec des lunettes, ou avec un ICL si nécessaire, pour vous passer des lunettes, et nous assurons le suivi.

En revanche, si vous êtes à un stade plus avancé, les lunettes ne vous conviennent plus, puisque vous ne voyez pas bien avec, et à ce moment là le cross linking n'est pas la solution. La solution, c'est de faire autre chose que le cross linking, selon le stade où vous en êtes. Si vous êtes à un stade moyen, on peut vous prendre en charge avec des anneaux ou avec des lentilles rigides, avec le cross linking bien sûr, et là on s'arrête à cela, on en reste là, et on continue le suivi.

Mais si vous êtes à un stade avancé où ni l'un ni l'autre ne marchera, alors nous perdrions notre temps et notre argent avec le cross linking, et à ce moment là la seule solution pour améliorer votre vision, c'est la greffe de cornée, et Dieu merci, elle sera superficielle.

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Ich habe Untersuchungen machen lassen, um eine LASIK Sehkorrektur durchführen zu lassen, und dabei kam heraus, dass ich einen Keratokonus habe. Mein Arzt hat mir gesagt, ich brauche eine Hornhautvernetzung, ein Cross Linking. Ehrlich gesagt habe ich das nicht verstanden.

Ich möchte Ihnen sagen: Ärgern Sie sich nicht über diese Situation. Vielleicht ist es sogar etwas Gutes, dass es bei Ihnen in einem frühen Stadium entdeckt wurde, und anhand der Untersuchungen können wir genau feststellen, was Sie haben.

Keratokonus ist eine Unregelmäßigkeit im Relief der Hornhaut. Das hindert uns natürlich daran, LASIK zu machen, aber wie wir damit umgehen, hängt davon ab, in welchem Stadium es bei Ihnen entdeckt wurde. Wenn Sie in einem frühen Stadium sind, machen wir das Cross Linking und versorgen Sie mit einer Brille, oder mit einer ICL, wenn wir sie brauchen, damit Sie ohne Brille auskommen, und wir kontrollieren Sie weiter.

Wenn Sie aber in einem späteren Stadium sind, dann ist die Brille für Sie nicht mehr angenehm, weil Sie damit nicht gut sehen, und dann ist das Cross Linking nicht die Lösung. Die Lösung ist, etwas anderes als das Cross Linking zu machen, je nachdem, in welchem Stadium Sie sind. Wenn Sie in einem mittleren Stadium sind, können wir Sie mit Ringen oder mit harten Kontaktlinsen versorgen, natürlich zusammen mit dem Cross Linking, und dann machen wir es kurz, wir belassen es dabei und kontrollieren Sie weiter.

Wenn Sie aber in einem fortgeschrittenen Stadium sind, in dem weder das eine noch das andere hilft, dann würden wir unsere Zeit und unser Geld für das Cross Linking verschwenden, und dann ist die einzige Lösung, um Ihr Sehen zu verbessern, eine Hornhauttransplantation, und Gott sei Dank wird sie oberflächlich sein.

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Stavo facendo degli esami per fare l'intervento di correzione della vista con il LASIK, e hanno scoperto che ho il cheratocono. Il mio medico mi ha detto che avevo bisogno di un intervento di rinforzo della cornea, il cross linking. Sinceramente non ho capito.

Vorrei dirti una cosa: non prendertela per questa situazione. Forse è stata perfino una cosa buona, il fatto che ti abbiano scoperto in una fase precoce, e in base agli esami possiamo stabilire esattamente che cosa hai.

Il cheratocono è un'irregolarità del profilo della cornea. Questo naturalmente ci impedisce di fare il LASIK, ma il modo in cui lo affrontiamo dipende dalla fase in cui sei stato scoperto. Se sei in una fase precoce, facciamo il cross linking e ti gestiamo con gli occhiali, oppure con una ICL se serve, così da fare a meno degli occhiali, e poi ti seguiamo nel tempo.

Se invece sei in una fase più avanzata, allora gli occhiali non ti danno più comfort, perché non ci vedi bene, e in quel caso il cross linking non è la soluzione. La soluzione è fare qualcosa di diverso dal cross linking, in base alla fase in cui ti trovi. Se sei in una fase intermedia, possiamo gestirti con gli anelli o con lenti rigide, insieme al cross linking naturalmente, e in quel caso accorciamo il discorso, ci fermiamo lì e continuiamo comunque a seguirti.

Ma se sei in una fase avanzata in cui non funziona né l'uno né l'altro, allora staremmo sprecando tempo e denaro con il cross linking, e in quel caso l'unica soluzione per migliorare la tua vista è l'intervento di trapianto di cornea, e grazie a Dio sarà superficiale.

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