التخصص والقرار الطبي الصحيح في جراحة القرنية

You know, in our everyday way of talking people say: before the operation he is Hamada, and after the operation he is a completely different Hamada. That is a fact. And really, interventions that come at the right time, I think the time factor counts too, and that is what makes it a hard decision for the doctor.

A hard decision, because in medicine they always taught us that making the diagnosis is not the hard part. It is easy to say: there is a treatment for you. But when do you say: there is nothing for you, or: I am not going to operate? So when does the doctor say there is a treatment and when does he say there is none? That is the experience, that is the experience he has been through: the cases he has seen, the reading, the training.

So of course it is not an easy decision: when do I intervene and when do I tell the patient: no, take medication and then we will meet again. Or: no, there is nothing wrong with you. Or: no, it would not help. There is experience behind these words, so that we can answer the question in one moment, and it really is just one moment.

I mean, a patient where I see something that means I have to intervene tomorrow: if I intervene later than that, I end up somewhere completely different. So a fast intervention has to be with an experienced doctor who knows what he is doing.

I want to tell you, folks, Dr. Ahmed Shaarawy is one of the fastest and most precise surgeons. And honestly, that is well known about him, everybody knows this about him, and I am not saying it because he is my friend, but the truth is that this is one of the things you are known for: precision together with speed. That is why you like concentration inside the operating room, meaning you do not like chatting, and you really like to do the job perfectly, in what you could call record time.

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你知道吗，我们老百姓的话里有句说法：手术前是一个哈马达，手术后就完全是另一个哈马达了。这是事实。所以确实，在合适的时机做的干预，我觉得时间这个因素也很关键，因此对医生来说这是个很难的决定。

很难的决定，因为在医学里他们一直教我们：难的不是做出诊断。说「你有办法治」很容易，但什么时候说「你没有办法治」，或者说「我不会做这个手术」呢？那么医生什么时候说你有治疗办法，什么时候说你没有？这就是经验，就是他一路走过来的 experience：他见过的病例、他读过的东西、他接受的 training。

所以当然，这不是个容易的决定：我什么时候该动手，什么时候该对病人说：不用，先吃药，过一段我们再见面。或者说：你没什么问题。或者说：做了也没有好处。这些话背后是有经验的，我们才能在一瞬间回答这个问题，而且真的就是一瞬间。

比如说，我看到一个病人，他的情况我明天就必须做手术，如果我晚一点才做，事情就完全变成另一回事了。所以要快速干预，就必须找一位有经验、心里有数的医生。

各位，我想告诉你们，沙拉维医生是最快、也是最精准的外科医生之一。说实话，这一点大家都知道，所有人都清楚，我这么说不是因为他是我的朋友，而是因为这确实是你出名的地方之一：又精准又快。所以你在手术室里喜欢专注，就是说你不喜欢闲聊，你喜欢真正把任务做到最完美，而且是在可以说是创纪录的时间里完成。

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Знаешь, у нас в народе говорят: до операции это один Хамада, а после операции совсем другой Хамада. Это правда. И действительно, вмешательства, сделанные в нужный момент, я думаю, тут важен и фактор времени, и поэтому для врача это тяжелое решение.

Тяжелое решение, потому что в медицине нас всегда учили, что поставить диагноз, это не самое сложное. Легко сказать: для тебя есть лечение. А вот когда сказать: для тебя ничего нет, или: я не буду оперировать? Так когда врач говорит, что лечение есть, и когда говорит, что лечения нет? Вот это и есть опыт, это тот experience, через который он прошел: случаи, которые он видел, чтение, training.

Так что, конечно, это непростое решение: когда мне вмешиваться, а когда сказать пациенту: нет, принимай лекарства, а потом встретимся. Или: нет, у тебя ничего нет. Или: нет, толку не будет. За этими словами стоит опыт, чтобы мы могли ответить на вопрос за одно мгновение, и это правда всего одно мгновение.

То есть пациент, у которого я вижу что-то такое, где мне надо вмешаться уже завтра: если я вмешаюсь позже, я окажусь совсем в другой ситуации. Поэтому быстрое вмешательство должно быть у опытного врача, который знает, что делает.

Хочу вам сказать, ребята, доктор Ахмед Шаарави, это один из самых быстрых и самых точных хирургов. И честно говоря, это за ним известно, все это про него знают, и я говорю это не потому, что он мой друг, а потому что это действительно одна из вещей, которыми ты славишься: точность вместе со скоростью. Поэтому ты любишь сосредоточенность в операционной, то есть ты не любишь разговоры и любишь действительно выполнить задачу идеально, за, можно сказать, рекордное время.

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Tu sais, dans notre parler populaire on dit: avant l'opération c'est un Hamada, et après l'opération c'est un tout autre Hamada. C'est une réalité. Et effectivement, les interventions faites au bon moment, je pense que le facteur temps compte aussi, et du coup c'est une décision difficile pour le médecin.

Une décision difficile, parce qu'en médecine on nous a toujours appris que poser le diagnostic, ce n'est pas le plus difficile. C'est facile de dire: il y a un traitement pour toi. Mais quand est-ce qu'on dit: il n'y a rien pour toi, ou: je ne vais pas opérer? Donc quand est-ce que le médecin dit qu'il y a un traitement et quand dit-il qu'il n'y en a pas? C'est ça l'expérience, c'est ça l'experience par laquelle il est passé: les cas qu'il a vus, les lectures, le training.

Donc bien sûr ce n'est pas une décision facile: quand est-ce que j'interviens et quand est-ce que je dis au patient: non, prends un traitement et on se revoit après. Ou: non, tu n'as rien. Ou: non, ça n'apporterait rien. Il y a de l'expérience derrière ces mots, pour qu'on puisse répondre à la question en un instant, et c'est vraiment un instant.

Je veux dire, un patient chez qui je vois quelque chose qui exige que j'intervienne dès demain: si j'intervenais plus tard, je me retrouverais dans une tout autre situation. Donc une intervention rapide, il faut que ce soit avec un médecin expérimenté qui sait ce qu'il fait.

Je veux vous dire, les amis, le docteur Ahmed Shaarawy est l'un des chirurgiens les plus rapides et les plus précis. Et franchement, c'est bien connu de lui, tout le monde le sait, et je ne dis pas ça parce que c'est mon ami, mais la vérité c'est que c'est l'une des choses pour lesquelles tu es connu: la précision avec la rapidité. C'est pour ça que tu aimes la concentration dans la salle d'opération, c'est-à-dire que tu n'aimes pas les bavardages, et tu aimes vraiment accomplir la tâche parfaitement, dans un temps, on peut dire, record.

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Weißt du, bei uns sagt man im Volksmund: vor der Operation ist er ein Hamada, und nach der Operation ist er ein ganz anderer Hamada. Das ist eine Tatsache. Und tatsächlich, Eingriffe zum richtigen Zeitpunkt, ich glaube, der Faktor Zeit spielt auch mit, und deshalb ist es für den Arzt eine schwere Entscheidung.

Eine schwere Entscheidung, denn in der Medizin hat man uns immer beigebracht: die Diagnose zu stellen ist nicht das Schwierige. Es ist leicht zu sagen: für dich gibt es eine Behandlung. Aber wann sagt man: für dich gibt es nichts, oder: ich werde nicht operieren? Wann sagt der Arzt also, dass es eine Behandlung gibt, und wann sagt er, dass es keine gibt? Das ist die Erfahrung, das ist die experience, die er durchgemacht hat: die Fälle, die er gesehen hat, das Lesen, das training.

Also natürlich ist es keine leichte Entscheidung: wann greife ich ein und wann sage ich dem Patienten: nein, nimm erst Medikamente und dann sehen wir uns wieder. Oder: nein, du hast nichts. Oder: nein, das würde nichts bringen. Hinter diesen Worten steht Erfahrung, damit wir die Frage in einem Augenblick beantworten können, und es ist wirklich nur ein Augenblick.

Ich meine, ein Patient, bei dem ich etwas sehe, wo ich schon morgen eingreifen muss: wenn ich später eingreife, bin ich an einem ganz anderen Punkt. Ein schneller Eingriff muss also bei einem erfahrenen Arzt sein, der weiß, was er tut.

Ich möchte euch sagen, Leute: Dr. Ahmed Shaarawy ist einer der schnellsten und genauesten Chirurgen. Und ehrlich, das ist bekannt von ihm, alle wissen das über ihn, und ich sage das nicht, weil er mein Freund ist, sondern weil das wirklich eine der Sachen ist, für die du bekannt bist: Präzision zusammen mit Schnelligkeit. Deshalb magst du die Konzentration im Operationssaal, das heißt, du magst kein Gerede, und du willst die Aufgabe wirklich perfekt erledigen, in sozusagen Rekordzeit.

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Sai, nel nostro parlare popolare si dice: prima dell'operazione è un Hamada, e dopo l'operazione è un Hamada completamente diverso. È una realtà. E in effetti, gli interventi fatti al momento giusto, penso che conti anche il fattore tempo, e quindi per il medico diventa una decisione difficile.

Una decisione difficile, perché in medicina ci hanno sempre insegnato che fare la diagnosi non è la parte difficile. È facile dire: per te c'è una cura. Ma quando dici: per te non c'è niente, oppure: io non opero? Quindi quando il medico dice che c'è una cura e quando dice che non c'è? Questa è l'esperienza, è la experience che ha attraversato: i casi che ha visto, le letture, il training.

Quindi certo non è una decisione facile: quando intervengo e quando dico al paziente: no, prendi una cura e poi ci rivediamo. Oppure: no, non hai niente. Oppure: no, non servirebbe. Dietro queste parole c'è esperienza, per poter rispondere alla domanda in un attimo, e si tratta davvero di un attimo.

Cioè, un paziente in cui vedo qualcosa per cui devo intervenire domani: se intervengo dopo, mi ritrovo in una situazione completamente diversa. Quindi l'intervento rapido deve essere con un medico esperto che sa quello che fa.

Voglio dirvi, ragazzi, il Dr. Ahmed Shaarawy è uno dei chirurghi più veloci e più precisi. E sinceramente questo è noto di lui, lo sanno tutti, e non lo dico perché è mio amico, ma la verità è che questa è una delle cose per cui sei conosciuto: la precisione insieme alla velocità. Per questo ti piace la concentrazione dentro la sala operatoria, cioè non ti piacciono le chiacchiere, e ti piace davvero portare a termine il compito nel modo migliore, in un tempo, si può dire, record.

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