عملية PRK (الليزر السطحي): بديل آمن لليزك لتصحيح النظر

عملية PRK (PhotoRefractive Keratectomy) هي أول عملية ليزر لتصحيح النظر، وتُجرى بإزالة الطبقة الظهارية السطحية للقرنية ثم تطبيق ليزر الإكزايمر مباشرة. لا تتطلب رفع طبقة (Flap) كالليزك، مما يجعلها أكثر أمانًا لبعض الحالات.

PRK (PhotoRefractive Keratectomy) is a surface ablation technique that reshapes the cornea without creating a flap. It preserves more corneal biomechanical strength than LASIK and is preferred for thin corneas and contact-sport athletes.

متى يُفضل PRK على الليزك؟

• القرنية الرقيقة: سمك أقل من 500 ميكرون
• الرياضيون: لا يوجد خطر تحرك الطبقة من الإصابات
• المهن العسكرية والأمنية: متطلبات أمان أعلى
• جفاف العين: PRK يسبب جفاف أقل على المدى الطويل
• علامات مبكرة لضعف القرنية: لا يُضعف البنية مثل الليزك

الفرق بين PRK والليزك

الليزك يتطلب رفع طبقة رقيقة من القرنية (Flap) ثم تطبيق الليزر تحتها. في PRK، يُزال السطح الظهاري فقط ويُطبق الليزر مباشرة. النتيجة النهائية متشابهة، لكن PRK أبطأ في التعافي وأكثر أمانًا من الناحية البنيوية.

أنواع PRK الحديثة

• TransPRK: إزالة الظهارة بالليزر نفسه (بدون لمس) — أسرع وأقل ألمًا
• LASEK: يُرفع الظهارة بالكحول ويُعاد بعد الليزر
• Epi-LASIK: يُفصل الظهارة بأداة ميكانيكية

خطوات العملية

1. تخدير موضعي بالقطرات
2. إزالة الطبقة الظهارية (أو بالليزر في TransPRK)
3. تطبيق ليزر الإكزايمر لإعادة تشكيل القرنية
4. وضع عدسة لاصقة علاجية (تُزال بعد 4-5 أيام)
5. العملية تستغرق 5-10 دقائق لكل عين

التعافي

• أول 3-4 أيام: ألم وحساسية (أكثر من الليزك)
• أسبوع: رؤية وظيفية لأغلب الأنشطة
• 1-3 أشهر: استقرار كامل للرؤية

الأسئلة الشائعة

هل نتائج PRK تعادل الليزك؟ نعم. النتيجة النهائية متطابقة تقريبًا، الفرق في سرعة التعافي فقط.

هل هناك ألم؟ أول 2-3 أيام فيها عدم ارتياح يُعالج بالمسكنات والقطرات.

متى أعود للعمل؟ معظم المرضى يعودون خلال 5-7 أيام.

النتائج تختلف من حالة لأخرى. استشر دكتور شعراوي للحصول على تقييم شخصي.