角膜环（ICRS）植入术：适用时机与手术方式

圆锥角膜正在影响您的生活质量吗？您可能已经听说过几种治疗方法——角膜移植、角膜交联（CXL）以及角膜基质环（ICRS）。那么，角膜环到底是什么？它们何时使用？是否适合所有圆锥角膜患者？本文将逐一解答这些问题，希望成为您了解 ICRS 所需一切知识的参考资料。

什么是角膜环（ICRS）？

角膜基质环（ICRS）是治疗圆锥角膜的一种手术方案。医生将小型、柔韧的塑料环植入角膜中层（基质层）。这些环状植入物可重塑角膜表面形态，矫正圆锥角膜造成的不规则形状。许多患者术后无需再依赖硬性透气性隐形眼镜（RGP）便可获得清晰视力——而这类隐形眼镜常常会带来明显的不适感。

医生在什么情况下会建议采用 ICRS？

一般来说，当圆锥角膜患者的视力已无法通过眼镜或硬性隐形眼镜矫正时，医生会考虑植入 ICRS——它通常作为进行角膜移植（无论是板层还是全层移植）之前的一个选择。

角膜环适合所有圆锥角膜患者吗？

不是。ICRS 并不适合所有圆锥角膜患者。如果在不合适的病例中植入角膜环，可能会导致较差的治疗效果，因此这一决定必须由具备丰富圆锥角膜诊疗经验的角膜外科医生审慎评估后作出。

ICRS 手术前的评估检查

在决定是否进行 ICRS 之前，需要完成几项检查以确认您是否适合接受该手术：
1. 角膜地形图检查（Pentacam），用于绘制角膜曲率图并测量角膜厚度。

2. 测量眼内结构。

3. 全面的眼科检查，包括验光。

ICRS 手术是如何进行的

具体细节会因病例而异，但对大多数患者而言，手术过程大致如下：

• 大多数患者在手术过程中保持清醒且放松的状态。您可能会接受轻度镇静，医生会使用麻醉滴眼液——有时会辅以少量眼周注射——以确保您在手术过程中没有任何不适感。全身麻醉极少使用；若使用，您会在整个手术过程中处于睡眠状态，术后不会有任何记忆。
• 医生使用飞秒激光在角膜外缘制作微小切口。
• 随后，医生使用同一台飞秒激光在角膜前层下方精确制作隧道式通道。
• 将环形节段植入这些通道中。
• 用极细的缝线闭合切口。
• 柔韧的塑料环使角膜变得平坦并重塑其形态，从而使角膜曲率恢复正常。

ICRS 手术后会经历什么

通常您当天即可回家。请务必安排他人接送并在术后陪伴您。

离开诊所前，医生会向您提供一份清晰的术后护理说明：使用抗生素滴眼液预防感染，如有需要可服用口服止痛药，并可能需要佩戴护眼罩一天左右。密切随访非常重要——这能让医生监测您的愈合情况，并确认角膜环植入位置良好、稳定。

部分患者在接受 ICRS 手术后不再需要佩戴眼镜。另一些患者仍需佩戴眼镜或隐形眼镜，但视力通常会比术前有显著改善。

在埃及选择合适的角膜手术专家

角膜是一种精细且高度专业化的组织，任何相关手术都应交由专业的角膜专家来完成，例如沙拉维医生（Dr. Ahmed Shaarawy）——他是眼科研究院角膜与屈光手术讲师及顾问医生，同时也是一位发表过论文的屈光（LASIK）手术医生。

他在美国俄勒冈州的Legacy Devers 眼科研究所完成了博士学位及角膜专科培训，师从美国顶尖角膜外科医生。他是埃及首位采用 S-Stamp 技术完成 DMEK 手术的医生，曾协助培训其他医生掌握该技术，并在美国及阿拉伯地区的多场学术会议上就此进行了演讲。凭借长期的手术成功记录以及对最新角膜技术的持续应用，沙拉维医生被公认为埃及顶尖的眼科专家之一。