角膜交联术（CXL）：您需要了解的一切

您最近是否听说过角膜交联术（CXL）？许多圆锥角膜患者都接受过这项手术。它究竟是什么？为什么圆锥角膜患者会选择它？它真的能治愈圆锥角膜吗？请继续阅读，为您揭晓答案。

什么是角膜交联术？

其临床术语为角膜胶原交联术，简称CXL，是一种用于增强角膜强度的治疗方法。有人也将其称为"角膜稳定术"，因为它最常用于圆锥角膜患者——这类患者的角膜通常较弱、较薄，且形状不规则。该手术最早于1998年开展，此后作为圆锥角膜的治疗方法，陆续在多个国家获得批准。

角膜交联术是如何进行的？

CXL手术过程很快，大约只需一个小时。医生会利用紫外线照射并配合一种滴眼液，来增强角膜内胶原纤维的强度。首先，医生会向眼睛滴入核黄素（维生素B2）滴眼液，随后使用特定类型的紫外线照射角膜。核黄素在此过程中充当光敏剂，促成交联反应的发生，形成新的胶原交联，从而使胶原纤维缩短、增厚。最终结果是角膜变得更加坚固、更加坚硬。

哪些人需要接受角膜交联术？

1- 圆锥角膜患者——是CXL手术的主要适应人群，因为圆锥角膜患者的角膜本身较弱，对标准治疗反应不佳。

2- 患有严重角膜感染的患者——在某些情况下，CXL也会作为治疗方案的一部分被采用。

3- 患有严重角膜溃疡的患者。

角膜交联术的益处

• 增强已减弱的角膜纤维，恢复角膜的硬度。
• 延缓圆锥角膜的进展速度，以及随之而来的屈光不正随时间恶化的趋势。

这两项益处均源自同一机制：紫外线与角膜内核黄素（维生素B2）之间发生相互作用，从而增强已减弱的角膜纤维。

角膜交联术可能出现的副作用

轻度眼部不适。

视力模糊。

光敏感。

在极少数情况下，可能会出现角膜溃疡或瘢痕等并发症。

这些症状通常会较快消退。一旦症状消退，患者便会开始感受到这项手术带来的真正益处。

角膜交联术能彻底治愈圆锥角膜吗？

这个问题在我们诊所被反复问及——诚实的答案是：不能。

CXL并不能彻底治愈圆锥角膜。它的作用在于通过增强角膜纤维的强度，来延缓疾病的进展速度。

谁是开展角膜交联术的最佳医生？

角膜疾病通常需要由一位专科手术医生来处理，这位医生需要及时掌握最新的技术和临床文献。我们推荐沙拉维医生。

沙拉维医生是角膜外科专科医生，拥有博士学位，并曾在美国Devers眼科研究所完成专科培训。

——他是埃及及伊拉克首位开展内皮角膜移植术的外科医生，也是阿拉伯世界首位对该技术进行学术讨论的医生。

——他在阿拉伯世界拥有广泛而卓越的成功手术记录，同时积极投身科研工作，发表过多项针对角膜疾病的创新治疗方法。

关于角膜交联术的常见问题

这项手术会痛吗？

手术本身并不会引起疼痛。在恢复阶段出现一定的不适感是常见现象——通常不会在治疗后立即出现。待麻醉滴眼液的效果消退后，医生会在眼睛上放置一片绷带式角膜接触镜，以保护刚接受治疗的区域。

圆锥角膜患者接受CXL手术后可以期待什么效果？

根据已发表的文献数据，圆锥角膜患者在接受CXL手术前，病情每年进展速度约为1.4至1.7 D，而接受交联手术后的患者，在12个月内的进展速度会降至约0.6 D。个体结果会有所差异，但整体而言，这项手术能够显著延缓圆锥角膜的进展。

CXL手术是否会在同一天为双眼同时进行？

如果您双眼都患有圆锥角膜，且都需要接受交联手术，通常会分别在不同的日期为每只眼睛单独进行手术。

交联手术适合我吗？

如果您已被确诊患有圆锥角膜，请咨询您的眼科医生，了解自己是否适合接受角膜交联手术。

术后注意事项

请按照医生开具的处方，定期使用滴眼液，以避免干眼症。
术后一周内避免揉眼睛。
术后一周内避免让水进入眼睛。
术后第一周内避免使用眼部彩妆。
在眼睛完全恢复之前，避免进行剧烈活动。
由于术后数日内可能出现光敏感现象，外出时请佩戴太阳镜。
避免处于多尘或多烟的环境中。

最后需要提醒的是：如果您患有圆锥角膜，请务必只在专科手术医生的操作下接受这项手术——同时也请不要期望CXL能够替代角膜移植手术，对于病情严重的患者而言，角膜移植仍然是最终的治疗选择。如需进一步了解角膜疾病相关知识，欢迎持续关注我们的博客。如需预约问诊，请立即与我们联系。