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أمراض القرنية2026年1月12日阅读约 1 分钟
Fuchs角膜内皮营养不良:是什么,如何治疗

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沙拉维医生 (Dr. Ahmed Shaarawy)
眼科讲师 · 美国 Devers 眼科研究所研究员 · AAO 发表研究
本文由沙拉维医生医学审核 · 最后审核 2026年7月21日
什么是Fuchs角膜内皮营养不良?
Fuchs角膜内皮营养不良是一种进行性遗传性角膜内皮层疾病——内皮层是一排非常薄的细胞,其作用是将液体从角膜中排出,以保持角膜的透明。当这些细胞功能衰竭时,液体便会在角膜内积聚。角膜随之肿胀,透明度也逐渐下降。
为什么它会使视力模糊?
晨起视力模糊是这种病症的典型特征:早晨起床时视物模糊,随着白天角膜内液体自然蒸发,视力会逐渐清晰。随着病情进展,这种每日的自我恢复会逐渐停止——视力模糊变成持续性的,角膜表面还可能出现疼痛性水疱(大疱性角膜病变)。
疾病的分期
Fuchs角膜内皮营养不良分为四个阶段。第一阶段完全没有症状。第二阶段会出现晨起视力模糊,随着白天时间推移逐渐改善。到第三阶段,模糊感将不再随时间消退。第四阶段则会出现水疱和疼痛——此时就需要接受手术治疗。
治疗方式——从滴眼液到内皮移植
在疾病早期,高渗盐水滴眼液(5%氯化钠)能够引出角膜内的液体,减轻角膜肿胀。一旦病情发展到晚期,DMEK(角膜内皮移植术)便是最理想的治疗方式:受损的内皮细胞会被替换为健康的供体细胞,而您角膜的其余部分则保持不变。
为什么选择DMEK而非PKP?
因为DMEK只替换出现问题的部分。移植组织仅为内皮层——厚度不足0.015毫米——角膜的其余部分完全不受影响。其结果是:恢复更快、视力更清晰,排斥风险也显著低于全层移植手术。
如需进行早期评估、预防病情恶化,请联系沙拉维医生的诊所——埃及的DMEK专科医生。
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