Что такое дистрофия Фукса?
Эндотелиальная дистрофия Фукса, это прогрессирующее наследственное заболевание эндотелиального слоя роговицы, очень тонкого ряда клеток, задача которых, откачивать жидкость из роговицы и сохранять её прозрачность. Когда эти клетки перестают работать, жидкость накапливается. Роговица отекает, и её прозрачность постепенно снижается.
Почему при этом заболевании размывается зрение?
Утренняя размытость, характерный признак: туманное зрение после пробуждения, которое проясняется в течение дня по мере естественного испарения жидкости. По мере прогрессирования заболевания это ежедневное прояснение прекращается, размытость становится постоянной, а на поверхности роговицы могут появляться болезненные пузыри (буллёзная кератопатия).
Стадии заболевания
Дистрофия Фукса проходит через четыре стадии. На первой стадии симптомы полностью отсутствуют. На второй стадии появляется утренняя размытость, которая улучшается в течение дня. К третьей стадии размытость уже не проходит. Четвёртая стадия означает появление пузырей и боли, и на этом этапе требуется хирургическое вмешательство.
Лечение, от капель до эндотелиальной пересадки
На ранних стадиях гипертонические солевые капли (хлорид натрия 5%) вытягивают жидкость и уменьшают отёк роговицы. Когда заболевание достигает поздней стадии, оптимальным методом лечения становится DMEK (эндотелиальная кератопластика с трансплантацией десцеметовой мембраны): повреждённые эндотелиальные клетки заменяются здоровыми донорскими клетками, а остальная часть роговицы остаётся нетронутой.
Почему DMEK, а не PKP?
Потому что DMEK заменяет только то, что повреждено. Трансплантат, это лишь эндотелиальный слой толщиной менее 0,015 мм, а остальная часть роговицы остаётся нетронутой. Результат: более быстрое восстановление, более чёткое зрение и значительно более низкий риск отторжения по сравнению с полнослойной пересадкой.
Для раннего обследования и предотвращения ухудшения состояния свяжитесь с клиникой доктора Ахмеда Шаарави, специалиста по DMEK в Египте.
Источники и ссылки
Рецензируемые и профессиональные источники, использованные при медицинской проверке этой статьи:
- What Is Fuchs' Dystrophy?AAO EyeSmart · aao.org
- Fuchs endothelial corneal dystrophy: the vicious cycle of Fuchs pathogenesisOng Tone et al., 2021 · Prog Retin Eye Res
- DMEK: Safety and Outcomes — A Report by the AAODeng et al., 2018 · Ophthalmology





