Частичная пересадка роговицы: виды, преимущества и возможные риски

Почему растёт популярность частичной пересадки?

Зачем заменять всю роговицу, если поражён только один слой? Двадцать лет исследований дали ответ: пересадка только поражённых слоёв значительно снижает риск отторжения и в подходящих случаях даёт лучший визуальный результат, чем полнослойный трансплантат.

DALK — глубокая передняя послойная кератопластика

При DALK удаляются поражённые передние слои роговицы, а собственный здоровый эндотелий остаётся на месте. Это главное преимущество — поскольку сохраняется ваш собственный эндотелий, риск эндотелиального отторжения практически равен нулю. DALK подходит при кератоконусе и рубцах, ограниченных передней частью роговицы.

DMEK и DSAEK — эндотелиальная кератопластика

Здесь хирург заменяет только очень тонкий эндотелиальный слой, оставляя остальную часть роговицы нетронутой. Визуальные результаты отличные, а восстановление проходит значительно быстрее. DMEK даёт более чёткое зрение, чем DSAEK, но требует более высокого уровня хирургического мастерства.

Сравнение трёх видов

Коротко: PKP — при глубоких рубцах на всю толщину роговицы; DALK — при кератоконусе и передних рубцах, если эндотелий по-прежнему здоров; DMEK или DSAEK — при дистрофии Фукса и изолированном повреждении эндотелия.

Правильный вид пересадки определяется после тщательной оценки вашего случая. Свяжитесь с клиникой доктора Ахмеда Шаарави, чтобы получить мнение специалиста.