Лазерная операция LASIK: всё, что нужно знать

Всё, что нужно знать об операции LASIK

Что такое LASIK?

LASIK — это лазерная рефракционная операция на глазах и наиболее распространённый хирургический метод коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Название расшифровывается как лазерный кератомилёз in situ. Во время процедуры лазер меняет форму роговицы таким образом, чтобы поступающий свет точно фокусировался на сетчатке. Именно в этом заключается принцип любой рефракционной операции: изменить форму, сделать фокус точнее — и зрение становится чётким.

LASIK для глаз

LASIK безболезненна и занимает около 15 минут для обоих глаз.

Тем не менее, она подходит не всем. В некоторых случаях вместо неё рекомендуются другие рефракционные процедуры — поверхностная лазерная абляция (PRK) или имплантация факичных линз (ICL).

Доктор Шаарави обсудит с вами наиболее подходящую именно для вашего случая процедуру во время консультации.

Как быстро зрение возвращается в норму после LASIK?

Результат вы заметите сразу после операции. Зрение улучшается без очков и контактных линз и продолжает становиться чётче и стабильнее в течение следующих нескольких дней.

Как проводится LASIK

Операция LASIK

Прежде чем что-либо начнётся, вам закапают обезболивающие капли для комфорта, а врач может дать лёгкое успокоительное средство, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вас располагают под лазером, а веко удерживается открытым с помощью векорасширителя.

Хирург наносит чернильную метку на роговицу перед тем, как приподнять лоскут. С помощью небольшого хирургического инструмента, называемого микрокератомом — или, что сегодня встречается чаще, с помощью фемтосекундного лазера — формируется очень тонкий поверхностный лоскут роговицы. На этом этапе на передней поверхности глаза размещается вакуумное кольцо для его стабилизации.

Хирург приподнимает лоскут и с помощью эксимерного лазера удаляет точно рассчитанное количество ткани роговицы в соответствии с вашей рецептурой — будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Эксимерный лазер создаёт холодный ультрафиолетовый луч, который удаляет микроскопические объёмы ткани, изменяя форму роговицы так, чтобы поступающий свет точнее попадал на сетчатку.

Вас попросят ненадолго сфокусироваться на световой метке, пока хирург наблюдает за вашим глазом через микроскоп. Само изменение формы безболезненно, хотя вы можете почувствовать некоторое давление на глаз и услышать равномерное щёлканье во время работы лазера. LASIK выполняется на каждом глазу отдельно, и каждая процедура занимает около пяти минут.

При близорукости LASIK делает роговицу более плоской; при дальнозоркости — более выпуклой.

После завершения изменения формы лоскут просто возвращается на место. Для LASIK требуются только местные обезболивающие капли — без повязок, без швов.

Эксимерный лазер также корректирует астигматизм, сглаживая неровную роговицу до более равномерной формы.

Перед LASIK

Перед процедурой доктор Шаарави проводит комплексное обследование глаз, чтобы убедиться, что они достаточно здоровы для операции. Обследование включает:

• Форму и толщину роговицы
• Размер зрачка
• Аномалию рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
• Состояние слёзной плёнки на поверхности глаза

Если состояние слёзной плёнки пограничное, хирург может порекомендовать профилактическое лечение для снижения риска синдрома сухого глаза после LASIK.

Автоматизированное устройство, называемое топографом роговицы или Pentacam, измеряет кривизну передней поверхности глаза и строит подробную карту вашей роговицы.

Кроме того:

• Вам, вероятно, проведут волновой фронт-анализ, при котором световые волны проходят через глаз, чтобы составить карту тонких аберраций, влияющих на ваше зрение.
• Доктор Шаарави также оценит ваше общее состояние здоровья и принимаемые лекарства, чтобы определить, подходите ли вы для LASIK.

Один практический совет: прекратите носить контактные линзы за некоторое время (обычно около двух недель) до обследования глаз и самой процедуры. Ношение контактных линз может временно изменить форму роговицы, что исказит результаты измерений.

После LASIK

Сразу после операции вам нужно будет немного отдохнуть. Лёгкий зуд или жжение — это нормально. Сразу после процедуры зрение часто бывает нечётким, но обычно проясняется уже к следующему утру.

Можно ли мне самостоятельно доехать домой за рулём? Пока нет. На первом послеоперационном осмотре измеряется острота зрения, чтобы подтвердить безопасность вождения без очков или контактных линз.

В большинстве случаев, как и при любой рефракционной процедуре, это означает остроту зрения 6/12 или лучше.

Пока врач на контрольном осмотре не подтвердит, что ваше зрение соответствует законодательным и безопасным нормам, вождение остаётся под запретом.

Зрение улучшается в течение нескольких дней; в редких случаях этот процесс может занять недели и дольше.

К большинству повседневных занятий можно вернуться сразу, хотя некоторые хирурги рекомендуют как минимум один день отдыха.

С интенсивными физическими нагрузками стоит подождать как минимум неделю, поскольку они могут повлиять на заживление. Также избегайте трения глаза — существует небольшой риск смещения лоскута роговицы.

Операция LASIK

Долгосрочные результаты LASIK

LASIK может значительно улучшить качество жизни. Большинство пациентов достигают остроты зрения 6/6 или лучше — хотя результаты варьируются.

В некоторых случаях после лазерной коррекции вам всё ещё могут понадобиться очки или контактные линзы, хотя обычно со значительно более слабой диоптрией, чем раньше.

Если остаётся небольшая остаточная аномалия рефракции, и вы хотите более чёткое зрение для таких задач, как ночное вождение, могут помочь корректирующие линзы с антибликовым покрытием.

А если после LASIK вы станете более чувствительны к солнечному свету, фотохромные линзы помогут уменьшить блики и сделать зрение более комфортным.

Риски и побочные эффекты LASIK

LASIK обладает отличным профилем безопасности, однако есть побочные эффекты и осложнения, о которых стоит знать:

• Ночные блики и ореолы вокруг источников света
• В небольшом числе случаев может потребоваться повторная (корректирующая) процедура

спустя несколько месяцев после первичной операции LASIK для точной донастройки результата.

• К сорока годам вам может по-прежнему понадобиться чтение в очках из-за возрастного снижения зрения вблизи (пресбиопии).

Хотя LASIK отличается высоким процентом успеха, важно обсудить любые вопросы с доктором Шаарави, прежде чем давать согласие на процедуру.