تخطي إلى المحتوى

هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزك؟

هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزك؟
د. أحمد شعراوي

د. أحمد شعراوي

استشاري جراحة القرنية والليزك

جراحات انكسارية
٢٩ نوفمبر ٢٠٢٢3 دقيقة قراءة
تمت المراجعة الطبية بواسطة د. أحمد شعراوي-سياسة المراجعة

أداة مجانية

احسب تكلفة عملية الليزك في دقيقتين

LASIK · SMILE · PRK · فيمتو ليزك، تقدير شخصي بناءً على حالتك

ابدأ الحساب

هل يعود النظر 6/6 بعد الليزك؟ الإجابة الصريحة من طبيب قرنية

جالي مريض شاب من المنصورة، عمل ليزك من سنة ونص. قالي: "يا دكتور، أنا كنت -4 في العينين، والدكتور قالي هتشوف 6/6. دلوقتي العين اليمين 6/6 فعلًا، بس الشمال 6/9 ومش عارف ده طبيعي ولا في مشكلة." لما كشفت عليه، القرنية سليمة والعين صحية، بس في أستجماتيزم بسيط باقي (0.5 درجة) كان صعب يتصحح أكتر من كده. قلتله: النتيجة دي ممتازة، وبتشوف أحسن من 95% من الناس، بس محدش المفروض كان يوعدك بـ 6/6 مضمونة.

"هل يعود النظر 6/6 بعد الليزك؟"، ده السؤال اللي بسمعه كل يوم تقريبًا. والإجابة الأمينة: أيوه في الأغلب، بس مش مضمون 100%، ومحدش المفروض يضمنلك كده.

6/6 يعني إيه أصلًا؟

6/6 معناها إنك شايف من مسافة 6 أمتار اللي المفروض الشخص الطبيعي يشوفه من 6 أمتار. هي المعيار اللي بنسميه "نظر كامل." بس في الحقيقة، كتير من الناس اللي نظرهم "كويس" بيشوفوا 6/9 أو حتى 6/12 في عين، وبيعيشوا حياتهم طبيعي تمامًا بدون نضارة. يعني 6/6 هدف حلو، بس مش الحد الفاصل بين النجاح والفشل.

ما أقوله لمرضاي:
"لو وصلت 6/6، تمام. لو وصلت 6/9 وبتعيش من غير نضارة، برضو تمام. النجاح الحقيقي في الليزك مش رقم على لوحة الحروف، النجاح إنك تعيش يومك من غير ما تدور على النضارة."

الأغلبية بتوصل 6/6 فعلًا، بس مش الكل

الأرقام العالمية بتقول:

  • 90-95% من المرضى بيوصلوا 6/6 أو أحسن بعد الليزك
  • 99%+ بيوصلوا 6/12 أو أحسن (يعني مش محتاجين نضارة للحياة اليومية)
  • 5-10% ممكن يحتاجوا تعزيز (enhancement) بعد 3-6 شهور للوصول للنتيجة النهائية

دي نسب ممتازة، بس مش 100%. واللي بيوعدك بـ 100% بيبيعلك وهم.

إيه اللي بيحدد إذا كنت هتوصل 6/6 ولا لأ؟

1. درجة النظر الأصلية

كل ما درجة النظر تكون أقل، النتيجة بتكون أدق. مريض عنده -2 فرصته يوصل 6/6 أعلى بكتير من مريض عنده -8. الدرجات العالية (فوق -6) بتحتاج إزالة نسيج قرنية أكتر، وده بيزود هامش الخطأ.

2. الأستجماتيزم

الأستجماتيزم المنتظم بيتصحح كويس جدًا. الأستجماتيزم غير المنتظم (irregular) أصعب، وممكن ما يوصلش لـ 6/6 حتى مع أحسن تقنية.

3. سُمك القرنية وشكلها

القرنية اللي سُمكها مريح (فوق 520 ميكرون) بتسمح بتصحيح دقيق. القرنيات الرفيعة بنبقى محافظين في التصحيح، يعني ممكن نسيب درجة بسيطة عن عمد عشان ما نضعفش القرنية.

4. عمر المريض

بعد الـ 40 بيبدأ طول النظر الشيخوخي (presbyopia)، ده بيخلي القراءة من قريب صعبة حتى لو البعيد 6/6. يعني ممكن بعد الليزك تشوف بعيد ممتاز بس تحتاج نضارة قراءة. ده مش فشل العملية، ده طبيعة العين بعد سن معين.

5. جودة الدموع

العين الجافة بتأثر على جودة الرؤية حتى لو القرنية متصححة بالظبط. الدموع هي أول سطح بيمر عليه الضوء، لو مش منتظمة، الصورة مش هتبقى واضحة. عشان كده بنعالج أي جفاف قبل العملية مش بعدها.

ما أقوله لمرضاي:
"أنا مش بوعد بـ 6/6، أنا بوعدك إني هعمل أحسن حاجة ممكنة لعينك بالذات. لو الفحوصات بتقول إن 6/6 واقعية، هقولك. ولو بتقول إن 6/9 هي الأفضل اللي ممكن نوصلها بأمان، هقولك برضو."

إمتى النظر بيستقر بعد العملية؟

الجدول الزمني الواقعي:

  • اليوم التالي: بتشوف، مش بوضوح كامل بس بتشوف. معظم الناس بيقدروا يسوقوا ويشتغلوا
  • أسبوع: 80-90% من النتيجة النهائية
  • شهر: النظر شبه مستقر، الجفاف بيتحسن
  • 3 شهور: النتيجة النهائية عند الأغلبية
  • 6 شهور: استقرار كامل، وعندها بنقرر لو في حاجة تانية محتاجة تتعمل

لو ما وصلتش 6/6، إيه الخيارات؟

مش نهاية العالم. حسب السبب:

  • درجة باقية بسيطة: ممكن تعزيز (enhancement) بعد 6 شهور لو القرنية تسمح
  • أستجماتيزم غير منتظم: عدسات لاصقة صلبة (RGP) بتحسن النظر بشكل كبير
  • جفاف مؤثر على الرؤية: علاج الجفاف بيحسن حدة النظر من غير أي تدخل تاني
  • قرنية ضعفت: تثبيت القرنية (cross-linking) أولًا، وبعدين نشوف. في الحالات المتقدمة ممكن نحتاج زراعة قرنية

النصيحة الأخيرة

لو بتفكر في الليزك، أهم حاجة مش التقنية أو السعر، أهم حاجة إنك تروح لدكتور يقولك الحقيقة. الحقيقة إن الليزك من أنجح العمليات في الطب الحديث، ونسب نجاحها عالية جدًا. بس مفيش عملية في الدنيا نسبة نجاحها 100%. وأنا كمتخصص قرنية، شغلتي مش بس إني أعرف أعمل العملية، شغلتي إني أعرف إمتى ما أعملهاش.

الكشف والفحوصات الأولية عندي في العيادة في الدقي بـ 900 جنيه، وده بيكون كافي نعرف منه إذا كنت مناسب للعملية وإيه النتيجة المتوقعة بالظبط. احجز كشفك من هنا.

شارك هذا المقال
د. أحمد شعراوي: استشاري جراحة القرنية والليزك
د. أحمد شعراوي

مدرس (باحث) بمعهد بحوث أمراض العيون واستشاري جراحة القرنية والليزك. حاصل على زمالة سريرية وبحثية من معهد ديفرز للعيون، أوريجون، أمريكا تحت إشراف البروفيسور مارك تيري. أول من أجرى زراعة القرنية البطانية بتقنية S-DMEK في مصر والمنطقة العربية. أبحاث منشورة في الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO).

المزيد عن الدكتور
تواصل معنا عبر الواتساب