Chirurgie LASIK : types, indications et effets secondaires

Les problèmes de vision touchent tous les aspects de la vie quotidienne. La chirurgie LASIK peut améliorer la vision et réduire votre dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact — voire les éliminer complètement. Nous expliquons ici ce qu'est le LASIK, dans quels cas l'envisager, ainsi que les avantages et les effets secondaires possibles de la procédure.

Qu'est-ce que le LASIK ?

Le LASIK est la chirurgie oculaire au laser la plus courante pour traiter la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. Il agit en remodelant la cornée afin que la lumière entrant dans l'œil se focalise correctement sur la rétine, produisant une vision plus nette. La procédure est pratiquement indolore et dure environ 15 minutes pour les deux yeux.

Qui est candidat au LASIK ?

Le LASIK est généralement réalisé chez des patients de plus de 18 ans, car avant cet âge l'œil peut encore subir des changements naturels. L'œil peut d'ailleurs continuer à évoluer après 18 ans. C'est pourquoi votre prescription doit être stable lors des examens pendant au moins un an avant la chirurgie au laser — parfois deux ans ou plus.

Types de LASIK

Le LASIK n'est pas une procédure unique. C'est une famille de techniques, et le chirurgien choisit parmi celles-ci en fonction du cas de chaque patient. Il existe quatre types principaux :

1- Ablation laser de surface (PRK)

Le PRK est la plus ancienne des procédures réfractives au laser. Il est devenu moins courant avec le développement des techniques LASIK plus récentes, mais il conserve une place dans la pratique moderne — particulièrement lorsque la cornée est trop fine ou autrement inadaptée au LASIK avec volet.

Attendez-vous à un certain inconfort et à une sensibilité à la lumière pendant environ trois jours après l'intervention.

Le PRK est également un choix courant pour les athlètes pratiquant des sports de contact et pour le personnel militaire exposé à des traumatismes répétés pendant l'entraînement.

2- LASIK conventionnel

Le LASIK conventionnel remodèle la cornée pour corriger la vision. À l'aide d'un instrument de précision appelé microkératome, le chirurgien soulève une fine couche de surface cornéenne (le volet), en laissant une section attachée à l'œil comme une charnière. Un laser excimer remodèle ensuite la cornée sous-jacente, et le volet est remis en place pour cicatriser. La procédure est simple, et les patients ne ressentent généralement qu'un inconfort minime qui se résout rapidement.

3- Femto-LASIK

Le Femto-LASIK est plus rapide et plus sûr que les anciennes techniques LASIK, avec une récupération visuelle plus rapide et plus fluide.

Il s'agit d'une évolution des procédures LASIK antérieures : au lieu de la lame tranchante du microkératome, un laser femtoseconde crée le volet cornéen.

Le volet est soulevé d'un côté, avec une charnière laissée attachée à l'œil. Un laser excimer remodèle ensuite la surface cornéenne, et le volet est repositionné sur la cornée — sans besoin de lentille de contact pansement.

4- ReLEx SMILE (Femto-SMILE)

Le SMILE est l'évolution la plus récente et la plus raffinée du Femto-LASIK. Il peut corriger les troubles réfractifs même chez certains patients ayant des cornées plus fines — et ce, sans même soulever de volet de surface. En une seule étape, le laser femtoseconde sculpte un fin lenticule de tissu cornéen et crée une petite incision d'environ 3 mm de long. Le lenticule est ensuite extrait par cette petite ouverture, laissant la surface cornéenne intacte. L'ensemble de la procédure ne dure pas plus d'environ 15 minutes.

À la Cornea Clinic, cette procédure est réalisée par l'un des principaux chirurgiens réfractifs d'Égypte, le docteur Ahmed Shaarawy.

Pourquoi le docteur Ahmed Shaarawy est un choix de premier plan pour le LASIK

Le docteur Ahmed Shaarawy est maître de conférences et consultant en chirurgie de la cornée et réfractive à l'Institut de recherche en ophtalmologie. Il est titulaire d'un doctorat et d'une fellowship en chirurgie de la cornée du Devers Eye Institute dans l'Oregon, aux États-Unis, où il a été formé par des chirurgiens ophtalmologistes américains de premier plan. Il a été le premier chirurgien en Égypte à réaliser une kératoplastie endothéliale (DSAEK) selon la technique du « S-stamp » — une technique qu'il a depuis enseignée à de nombreux ophtalmologistes et présentée lors de nombreuses conférences aux États-Unis et dans le monde arabe. Avec un long historique d'opérations réussies et une utilisation constante des techniques chirurgicales les plus récentes, le docteur Shaarawy est considéré comme l'un des chirurgiens oculaires les plus réputés d'Égypte.

Avantages du LASIK

1- Une douleur minimale, grâce aux gouttes anesthésiques topiques utilisées.
2- La vision est corrigée presque immédiatement ou dans la journée suivant la procédure.
3- Aucun pansement ni suture n'est nécessaire après le LASIK.
4- Des retouches peuvent être réalisées des années plus tard si votre vision change avec l'âge.
5- La plupart des patients constatent une réduction substantielle de leur dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact — beaucoup n'en ont plus du tout besoin.

Effets secondaires possibles du LASIK

Les effets secondaires les plus courants ressentis par les patients après le LASIK incluent :

- Sensibilité douloureuse.
- Inconfort.
- Sécheresse oculaire.
- Démangeaisons.
- Sensibilité à la lumière.
- Éblouissement.
- Halos autour des lumières.
- Effets d'étoiles (starbursts).
- Vision floue.

Ces symptômes s'estompent généralement avec un suivi approprié sous la surveillance de votre chirurgien. Vos yeux sont les fenêtres par lesquelles vous voyez le monde — n'hésitez pas à franchir une étape comme le LASIK, qui peut vous offrir une plus grande liberté visuelle et une meilleure qualité de vie.