Что такое кросслинкинг роговичного коллагена?
Вам только что сообщили, что ваш кератоконус прогрессирует? CXL, это процедура, которую врач, как правило, рекомендует в первую очередь. Она укрепляет связи коллагена в роговице с помощью капель рибофлавина (витамина B2) и контролируемой дозы UV-A излучения, это профилактическое лечение, единственная задача которого, остановить заболевание.
Как проходит процедура?
Сначала рибофлавин пропитывает ткань роговицы. Затем UV-A излучение запускает химическую реакцию, формирующую новые связи между коллагеновыми волокнами, превращая мягкую, гибкую роговицу в более плотную и стабильную. Важно понимать: цель процедуры, не улучшить текущее зрение, а остановить его дальнейшее ухудшение.
Виды протоколов CXL
Классический CXL, Дрезденский протокол, занимает 60-90 минут и по-прежнему остаётся золотым стандартом. Ускоренный CXL использует более высокую интенсивность света и завершается за 10-18 минут, с сопоставимыми результатами в большинстве исследований. Трансэпителиальный CXL сохраняет поверхностный эпителиальный слой нетронутым; восстановление проходит быстрее, но эффективность ниже.
Кому нужен CXL?
Любому пациенту с активным, прогрессирующим кератоконусом, то есть когда серия карт роговицы показывает измеримые изменения от одного сканирования к другому. Большинству подходящих пациентов от 14 до 35 лет. Смысл в том, чтобы вмешаться до того, как деформация достигнет стадии, на которой помочь может только пересадка роговицы.
После процедуры
В течение 3-5 дней ожидаются умеренная боль и светочувствительность. Зрение поначалу может немного снизиться, это нормально и временно. В нашей клинике мы затем отслеживаем стабильность с помощью повторных карт роговицы каждые 6-12 месяцев.
Чтобы узнать, нужен ли вашей роговице CXL, свяжитесь с клиникой доктора Ахмеда Шаарави.
Источники и ссылки
Рецензируемые и профессиональные источники, использованные при медицинской проверке этой статьи:
- Riboflavin/ultraviolet-A-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconusWollensak et al., 2003 · Am J Ophthalmol
- Corneal collagen crosslinking with riboflavin and UV-A in progressive keratoconus: ten-year resultsRaiskup et al., 2015 · J Cataract Refract Surg
- Corneal collagen cross-linking for treating keratoconusSykakis et al., 2015 · Cochrane Database Syst Rev





